随着社会对优生优育的宣传,孕育一个健康宝宝成为了越来越多孕妇及家庭的最大心愿。在现今这个开放的社会环境中,不孕、流产、胎儿畸形被很多女性所听闻,孕期超声检查成为了必不可少的产检项目。这里,我们将向准爸妈们介绍孕期B超时间及内容。
定期超声检查在孕期对胎儿十分重要。但是并非越早越好、越多越好。应根据孕妇实际情况遵医嘱完成检查,这样才能顺利度过孕产期,迎接一个健康宝宝的出生。
孕早期
孕10周前
妊娠早期B超主要目的是:
确定宫内妊娠,排除异位妊娠或妊娠滋养叶细胞疾病。
观察胚胎情况,判断有无胚胎停止发育。
明确有无合并症(如:子宫畸形、肌瘤、附件囊肿)。
腹部超声早孕内容物首次出现时间——5周可见孕囊。
6周可见卵黄囊、胚胎。
7周可测量头臀长、可见胎心。
8周可见胎动。9周可见头、臀、肢体及胎盘。
孕11-13+6周
一般在此阶段,医生或建议患者行B超NT检查。
所谓NT是指胎儿的颈后透明带,是胎儿颈后部皮肤下液体生理性聚集的超声定义,一般NT正常应小于3mm。NT厚度往往和非整倍体染色体异常、先天异常、遗传综合症、先天性心脏病等相关。因此筛查NT厚度检测至关重要。
此时超声检查还可以根据头臀长度较准确的评估孕周,调整预产期,确定双胎妊娠绒毛属性,判断胚胎发育情况。
孕中期孕22-26周
此时主要进行胎儿系统超声筛查,俗称“大排畸”,能够很好的对胎儿体表进行系统检查,以便筛查胎儿的畸形,如脊柱裂、大脑、肾脏、心脏、骨骼发育不良等,以便尽早进行治疗。
以下为一些常见异常指标——
胎儿颅内脉络丛囊肿:90%以上在孕26周后消失。
脑室扩大:10-15mm轻度扩大,>15mm严重扩大。单独存在脑室轻度扩大时,胎儿单倍体异常的发生率约为3.8%,但染色体正常胎儿,0.15%存在轻度脑室扩大。
胎儿心脏内点状强回声:常见于心脏乳头肌或腱索的点状钙化,96%见于左心室,与胎儿先心病或其他胎儿非染色体畸形无关。
胎儿肠回声增强(白肠):可在正常胎儿出现,发生率约为0.6%。胎儿肠管回声增强还提示胎儿囊性纤维症、宫内感染、羊膜腔出血等。
孕晚期孕30-32周
此时进行胎儿常规超声检查,判断胎儿有无晚孕期畸形出现,明确胎位,测量胎儿大小、脐血流情况等。
孕37周
此时常规超声检查主要用于估计胎儿体重,双顶径,确定胎盘位置,估计脐带、羊水等情况,以便预测分娩方式,产时情况。
蔡怡医生2006年毕业于华北煤炭医学院(现河北联合大学临床医学院),获医学学士学位。随后她在北京市第六医院完成了妇产科住院医师规范化培训。2011年3月至9月,蔡医生在首都医科大学附属北京朝阳医院产科进修产科及助产技术。蔡医生有近8年妇产科临床工作经验,熟练掌握妇产科常见病多发病的诊治,可熟练完成I级、II级手术,包括妇科常规手术以及子宫下段剖宫产术及难产处理等产科手术。